中华医学会心血管分会心衰学组、中国医师协会心衰专业委员会等共同发布的《2018中国心力衰竭诊断和治疗指南》以及2019年中华医学会心血管病学分会 、中华心血管病杂志编辑委员会共同制定的《洋地黄类药物临床应用中国专家共识》等均建议应小剂量使用地高辛，推荐的血药浓度应维持在0.5-0.9ng/mL，并且在用药期间需要监测地高辛的血药浓度。
What? 瞬间感觉监测的必要性又上升一个level ！
甘瓜苦蒂,天下物无全美 ，同理，没有一个药是完美的 。作为临床上治疗心力衰竭和控制快速性心房颤动的有效药物 ，地高辛也有不足之处。它的治疗指数窄，安全范围小，药效学/药动学个体差异大，有时常规剂量也能引起中毒，治疗量和中毒量非常接近，而且不同药厂生产的地高辛生物利用度也会存在差异 ，因此准确、及时地监测血液中的地高辛浓度 ，对治疗心力衰竭等疾病非常关键！
联合用药对地高辛的血药浓度也会产生较大影响，难以估计地高辛的有效治疗剂量，易导致疗效不佳或中毒反应。地高辛的血药浓度需要进行重点监测 ，还有一个重要原因是它的中毒症状和疾病的发病症状相似 ，通过症状很难进行区分 ，如果进行药物浓度监测 ，可以给出一个很直观的数据 ，患者到底是中毒还是发病 ，帮助医生快速 、准确的进行临床判断。从另一个层面来讲，也可以减轻医生用药的心理负担 。
所以，无论从国家政策、社会关注度 ，还是保证患者用药的安全性和有效性层面，都很有必要对使用地高辛的患者进行血药浓度监测，并制订个体化给药方案，为临床安全、有效、合理地使用地高辛提供依据 ，有效避免地高辛中毒导致的视觉异常、神经系统异常和各种心律失常等副作用。